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第79章 各方面优秀(第1页)

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各方面优秀(各方面优秀(第22页)那人有些尴尬地闭嘴。顾承洲没有阻止这句争论。他盯着陈越的手,有些诧异。陈越的动作并不花哨,但是每一针都在解决一个明确问题。张力在哪里,皮缘怎么翻。哪里该密合,哪里该留余地。他不是为了展示针法而缝,而是在按伤口条件选择方案。八分钟到。邵峰完成得更早,六分半。陈越七分二十秒。但是评分时,张启年用镊子轻压邵峰模型两侧。部分线结下皮肤受力集中。顾承洲看完,说道:“邵峰,减张意识有,但是线结张力偏大。”邵峰说道:“我想让切口闭合更整齐。”顾承洲说:“这是比赛模型,你这样看着整齐。”“如果是真病人,小腿前侧肿起来后,线会切皮。”邵峰不说话了轮到陈越模型时,顾承洲看了很久。“你学过减张缝合。”陈越点了点头。“在急诊处理过不少小腿和前臂张力伤。”“为什么留下这个间隙。”陈越说道:“污染区域不适合强行闭合。”“如果术后渗出,留一点引流空间更安全。”“后续看伤口情况,可以二期处理。”市医院几位主任交换了一个眼色,这不是普通实习生会考虑的层面。第二项评分。陈越九十四,邵峰八十八。两项之后,县医院这边气氛已经变了。不是张扬,而是肩背慢慢挺起来了。李剑站在后面,低声说:“去年这时候,我们已经开始找台阶了。”莫文山说道:“今年不用找。”第三项很快开始。顾承洲说道:“面部眉弓旁裂伤。”“要求精细清创缝合,兼顾功能和美观。”“限时十分钟。”听到面部精细缝合,邵峰终于找回了一点状态。这是他最擅长的项目之一。模型模拟眉弓外侧两厘米裂伤,边缘整齐,但有细小玻璃屑。邵峰先检查伤口方向,又说明要排除眼球损伤,眶周骨折和泪道问题。这个开场很完整。顾承洲点头。邵峰清创细致了很多。他用细线缝合,针距均匀,边距很小,结打得也漂亮。从外观上看,几乎无可挑剔。市医院那边又有了信心。“这项邵峰应该能追回来。”陈越仍然没有急。他先口述评估。“眉弓旁裂伤,先查视力、眼球运动、复视、眶周压痛、伤口内异物。”“如果有眼球损伤或深部结构损伤,不能只做皮肤缝合。”顾承洲听到这里,手里的笔停了一下。陈越开始清创。他没有用力刮模型边缘,而是顺着裂口方向冲洗,再用镊子取出嵌在一侧皮下的细小透明片。那片模拟玻璃几乎和模型颜色相近。邵峰这次也找到了异物。两人在这一步都没有失分。真正差距出现在缝合。邵峰的针距漂亮,像教材示范。陈越的针距则根据皮肤弧度做了细小调整。靠近眉弓自然纹理处,他让针线顺着皮纹方向减小牵拉。伤口一端边缘较薄,他没有强行对称进针,而是略微调整进出点,让薄边不被撕扯。最后一针落下时,皮缘贴合自然。

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